“孩子哪里不舒服?”凌如意将目光从孩子身上挪开,赶紧开始问诊。
“我上周带孩子出门去玩,出了一身汗,当时用毛巾给他擦了,没有着凉的,回到家也没事,但我怕他感冒,又给他吃了……”孩子母亲一张口就是一周前的事,还回忆得特别详细,详细到哪一天吃了什么。
只是她讲了近三分钟还未讲到重点,凌如意偷眼看了看手表,忙抬头打断对方的话问道:“所以孩子现在是哪里不舒服?”
对方愣了愣,顿了顿才继续道:“哦哦哦,他现在就是有点发热,还有点咳嗽流涕。”
这才是凌如意想听到的答案,为了避免患儿家长又开始漫无边际的叙述病史,她紧接着引导道:“除了这几个症状,还有没有咽痛和鼻塞?”
顺便递了根体温计过去,让孩子夹在胳肢窝下。
家长想了想,道:“鼻塞有一点,其他没有。”
“那咳嗽是干咳还是有痰?鼻涕是水样的还是黄稠的?”凌如意又问道。
患儿家长的思路此时已经被凌如意牵着走了,闻言便应道:“干咳,鼻涕稀稀的,像水一样。”
凌如意颔首,一面低头开处方,一面问道:“着凉感冒了,上呼吸道感染,这段时间家里空调开得多罢?”
患儿家长不好意思的点了点头,又无奈道:“天气太热了,不开空调简直没法睡。”
“我知道,不过空调的温度调高一些,二十四五度也就够了,常开空调室内空气干燥,要注意增加空气中的湿度,尽量保持在60%左右,要常开窗,保持空气流通。”凌如意一面说一面看了眼体温计,“体温不高,只是低热,可以用温水抹身物理降温,给你开点退热药,不过如果体温不到三十八度五,就不要吃了。”
然后她将签好的处方递过去,“去一楼缴费,西药房取药。”
这一天开始的第一个病人,除了刚开始时有些不顺之外,其余询问和诊断过程都非常顺利,病史明确,诊断明确,用药也有着非常明确的标准。
这天早上接诊的几乎全是上呼吸道感染患儿,大多的原因都是吹空调着了凉,又或者去游泳回来之后着了凉,还有的患儿是因吃多了冷饮或西瓜等瓜果腹泻腹痛过来的。
病种不多,都是极其常见的疾病,但令霍昭远感兴趣的,是家属们不一的反应。
例如除了一开始时那位脑回路放飞的患儿母亲外,还有一位自觉孩子有肚子疼的母亲。
凌如意当时问她孩子有哪里不舒服,对方一脸紧张的道:“他发烧,拉肚子,还有肚子疼。”
凌如意刚想点头,就听见她怀里的孩子脆生生的反驳道:“妈,我肚子不疼。”
“你知道什么,你就有肚子疼。”孩子母亲拍了拍孩子的屁股,一脸的不悦。
孩子仍然说自己没有肚子疼,他母亲便恼了,低声骂道:“你怎么那么不听话,你就肚子疼!”
师生三人望着这对母子的你来我往,一时间你看看我我看看你,都觉得啼笑皆非。
最后还是凌如意出言制止了这样无用的争执,对孩子母亲道:“将孩子抱到检查床上去,我检查一下就知道了。”
反复的听诊和触诊,又反复询问孩子的感受,半晌后凌如意直起腰,一脸无奈的对孩子母亲道:“大姐,孩子真的没有腹痛,你不能自认为他疼就说有,我们要以孩子的感受为准。”