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14第十四章（第1页）

“我去门诊了，有事给我电话。”

“知道了，去吧。”

简短的午休过后，苏盈袖准备去门诊，临走前交代杨乐乐和宋宁，替她关注一下自己的几个病人，特别是从icu送回来的。

下午两点半，诊室开门，来一个进一个，掩上门说话问诊就不必担心泄露。

丁一楠和丈夫老路是下午三点多来的，带来厚厚一沓检查资料和治疗记录，有的苏盈袖前天已经过，有的是新的。

苏盈袖翻阅着她的这些材料，捋着她的病情发展经过，手术记录写得很专业很清楚，详细描述了双侧输卵管的状况，包括外观如何、伞端的状态好不好之类，结果是都很好，没有明确的输卵管堵塞证据。

结合之前询问丁一楠得到的信息，苏盈袖对她进行了efi评分，也就是子宫内膜异位症生育指数，根据相关专业病例分析结果显示，8分以上的患者可以期待较高的自然妊娠概率，也就是很可能自己怀上，低于8分的患者则应该在术后积极考虑是否接受辅助生殖医疗技术的帮助。

丁一楠刚好8分，处于一个两边皆可的范围。

苏盈袖将病情分析给丁一楠夫妇俩，“而且你才31岁，这个年龄虽然不像二十多岁的时候那样瞅一眼都能怀孕，但也在35岁以下，不算很晚。”

然而同时又考虑到老路的年龄，“先生的检查结果也还好，自然受孕受孕的概率还是有的，但你要想抢时间免得夜长梦多的话，可以选择辅助生殖，当然了，这个选择还是在于你们的意愿。”

丁一楠其实心里还是抱着希望想自然受孕，于是犹豫不决，数次回头自己丈夫，希望听听他的意见。

见她一时间没吭声，苏盈袖也不着急，一边将门诊病历补充完整，一边耐心的等待他们考虑清楚。

“医生。”片刻后，老路开口了。

苏盈袖抬起头，着他，“有什么问题吗”

“我想问问，如果我们选择辅助生殖的话要怎么做”老路一边说，一边抓紧了妻子的手。

他和丁一楠一样，很急切，想要解决这个小家庭目前最大的困难。

“针对你们的情况，男方

身体健康，女方三十五岁以下，身体情况不错，efi比较高，也已经做了手术了，术后也在试孕，不过都没有怀上，现在我的建议是直接促排卵加iui，三到四个周期的氯米芬作为一线治疗，二线治疗是gn促性腺激素促排卵或者ivf。”

“当然，如果你们很积极的话，也可以直接做ivf。”

“那一个周期是多久”

苏盈袖在纸上画着线，给她解释道“从你月经周期的第二天到第六天，连用五天，要过来监测排卵，指导同房，如果单纯用诱导排卵没有效果，就要合并其他的药物，像二甲双胍、低剂量糖皮质激素诱导排卵。”

“如果超过半年没有效果，或者说成功促排卵三到四个周期还是没有怀上，那这个方案就不能继续用了，这种情况下，我也不建议你们再继续试孕，那会浪费时间，你们说对吧”

“当然你们如果直接做ivf的话，这些就不考虑了，检查相关项目指标，合适就能做。”

苏盈袖说到这里停了下来，着他们，等待他们的回答。

丁一楠想了想，道“苏医生，我们能先想想，一会儿再给你答复么”

“当然可以呀，好好商量，这条路虽然比较漫长，要你们夫妻俩同心协力，很艰难，但希望还是有的。”苏盈袖笑着宽慰他们，刚说到这里，诊室门被敲响了。

门诊护士从外面伸进个头来，满脸无奈的着苏盈袖，“苏医生，2床闹着要见你。”

妇产科门诊是有手术室的，专门做能在门诊做的人流手术，也有病床，供患者在人流药流结束之后留观用。

苏盈袖点点头，将丁一楠夫妇送出诊室，又对下一个患者说了声稍等，这才匆匆往手术室方向走去。

说要见她的2床，是个二十来岁的年轻姑娘，这里每个护士都认得她，苏盈袖对她也印象深刻，因为过去两年里，她已经在这儿做了四次人流，今天是第五次，药流，半个多小时前吃的药。

每次来，都会跟她说要注意避孕，全不当回事，“没事，我表姐都流八个了，还不是照样怀孕生小孩。”

苏盈袖对她逐渐失望，后来就不劝了。

“听护士说你要见我”她脸上依旧挂着笑意，但温度却没

多少，声音也很平静。

她靠在床头，捂着肚子，疼得脸色煞白，艰难的着苏盈袖，目光里流露出哀求，“医生我后悔了，你帮帮我我不流了行不行”

苏盈袖一愣，这还是第一次听到她说这样的话，可是已经晚了。

“药是给了你自己吃的，半个小时前没想好你为什么要吃”她回过神，脸上露出无奈和怜悯，“你怎么就这么”

她想说她傻，可是那个字又哽在喉咙里吐不出来，最终只化作一声叹息。

“我不知道你为什么突然之间想明白了，我只恨你明白得太晚。”她摇摇头，苦笑，“我能帮你把孩子弄掉，但没办法帮你把它再装回去，没办法。”

疼痛让她说不出话来，沉默着，呼吸一下重过一下，苏盈袖转身嘱咐护士多她，转身就出了手术室。